Р Е Ш Е Н И Е

№

Гр.Лом, 21.12.2015г.

В И М Е Т О Н А Н А Р О Д А

Ломски районен съд, четвърти наказателен състав, в открито съдебно заседание на двадесет и седми октомври две хиляди и петнадесета, година, в състав:

ПРЕДСЕДАТЕЛ : Б.И.

при секретаря Д.Ц., като се запозна с докладваното от съдията И. АНД № 478/15г. по описа на ЛРС, за да се произнесе взе предвид следното :

Административнонаказаното дружество МБАЛ „Св.Николай Чудотворец” ЕООД гр.Лом с управител д-р Г.Т.С. *** чрез представляващият дружеството обжалва издаденото от Директора на Районна здравно осигурителна каса гр.Монтана Любомир Петков Наказателно постановление № 12/НП-375 от 18.09.2015г. с което на осн. чл.105а, ал.3 от ЗЗО на МБАЛ гр.Лом е наложена „имуществена санкция” в размер на 200лв /двеста лева/ за извършено административно нарушение на чл.46, ал.1, чл.55, ал.2, т.2 и т.3 от ЗЗО и чл.189, т.8 от НРД за 2015г. за МД и изискванията на Приложение № 16 от НРД 2015г. за МД във вр. с чл.228 от НРД 2015г. за МД и параграф 45 от ЗИД на ЗЗО.

В с.з. за административнонаказаното дружество се явява юрисконсулт И. Г., която от името на представляващият дружеството заявява, че поддържа жалбата и моли съда да отмени изцяло издаденото НП, като неправилно и незаконосъобразно.

Въззиваемият не се явява, изпраща процесуален представител в лицето на юрисконсулт Д. П., която взема становище за неоснователност на жалбата.

Доказателствата по делото са писмени и гласни.

Съдът, след като се запозна със събраните по делото доказателства поотделно и в тяхната взаимна връзка и съвкупност, както и във връзка с доводите и становищата на страните, намери за установено следното :

С Наказателно постановление № 12/НП-375 от 18.09.2015г. на Директора на РЗК гр.Монтана Любомир Стефанов Петков МБАЛ „Св.Николай Чудотворец” ЕООД гр.Лом с управител д-р Г.Т.С. ***, на осн. чл.105а, ал.3 от ЗЗО на МБАЛ гр.Лом е наложена „имуществена санкция” в размер на 200лв /двеста лева/ за извършено административно нарушение на чл.46, ал.1, чл.55, ал.2, т.2 и т.3 от ЗЗО и чл.189, т.8 от НРД за 2015г. за МД и изискванията на Приложение № 16 от НРД 2015г. за МД във вр. с чл.228 от НРД 2015г. за МД и параграф 45 от ЗИД на ЗЗО, а именно за това, че при извършена проверка на 07.08.2015г. е констатирано нарушение по КП № 184.1 „Оперативни интервенции при инфекции на меките и костните тъкани нарушения” в ИЗ № 4557/15г. на ЗОЛ Б. Ш. А. с ЕГН ********** хоспитализиран в ИО на МБАЛ „Св.Н.Чудотворец” ЕООД гр.Лом от 28.04.2015г. и изписан на 02.05.2015г. с окончателна диагноза „Абсцес на кожата, фурункул и карбункул с код по МКБ L 02.4.Придружаващи заболявания Захарен диабет ИЗТ.ХАНК”. Констатирано е че лицето е хоспитализирано, диагностицирано и лекувано по тази клинична пътека без задължително да са спазени медицинските критерии за дехоспитализация по тази КП, в частта стабилизирани стойности на кръвната захар на диабетика.

В случая са касае за пациент с придружаващо заболяване Захарен диабет ИЗТ, на който от направените при приемането изследвания на кръвна захар е с високи стойности 17.89,20.2 ммол. До края на болничния престой няма проведено контролно изследване и пациента е дехоспитализиран с високи стойности на КЗ и без консултация с ендокринолог, с което не е спазен медицинския критерии за дехоспитализация-стабилизирани стойности на кръвната захар на диабетика.

В с.з. за административнонаказаното дружество се явява юрисконсулт И. Г. упълномощена от управителят на същото, която поддържа жалбата и моли съда да отмени изцяло издаденото НП изцяло, като незаконосъобразно.

Въззиваемият не се явява, изпраща процесуален представител в лицето на юрисконсулт Д. П., която взема становище за неоснователност на жалбата.

Депозираната жалба е процесуално допустима, подадена от лице, имащо правен интерес, в предвиденият от закона 7-дневен срок за обжалване.

Разгледана по същество жалбата е неоснователна.

От събраните по делото писмени и гласни доказателства се установи по категоричен и безспорен начин следната фактическа обстановка :

Със Заповед № РД-17-479 от 03.08.2015г. на Директора на РЗОК Любомир Стефанов, Заповед № 12/РД-09-52 от 09.06.2015г и на Директора на РЗОК гр.Монтана е наредено да бъде извършена медицинска проверка от 03.08. до 07.08.2015г. на изпълнителя на болнична медицинска помощ МБАЛ „Св.Н.Чудотворец” ЕООД гр.Лом.

В изпълнение на така издадената заповед св.Д.Й.И. и извършила пълна финансова проверка на ЛЗБМН „МБАЛ СВ.Николай Чудотворец” ЕООД гр.Лом, за периода от 01.05.2015г. до момента на проверката. Проверката завършила със съставяне на Констативен протокол 1-№ 12/РД-17-479 от 07.08.2015г. в който били отразени всички констатации.

По отношение на КП № 184.1 „Оперативни интервенции при инфекции на меките и костните тъкани нарушения” по време на проверката е установено, че в ИЗ № 4557/15г. на ЗОЛ Б. Ш. А. с ЕГН ********** е хоспитализиран в ИО на МБАЛ „Св.Н.Чудотворец” ЕООД гр.Лом от 28.04.2015г. и изписан на 02.05.2015г. с окончателна диагноза „Абсцес на кожата, фурункул и карбункул с код по МКБ L 02.4.Придружаващи заболявания Захарен диабет ИЗТ.ХАНК”. Констатирано е че лицето е хоспитализирано, диагностицирано и лекувано по тази клинична пътека без задължително да са спазени медицинските критерии за дехоспитализация по тази КП, в частта стабилизирани стойности на кръвната захар на диабетика. Установено е, че се касае за пациент с придружаващо заболяване Захарен диабет ИЗТ, на който от направените при приемането изследвания на кръвна захар е с високи стойности 17.89,20.2 ммол. До края на болничния престой няма проведено контролно изследване и пациента е дехоспитализиран с високи стойности на КЗ и без консултация с ендокринолог, с което не е спазен медицинския критерии за дехоспитализация-стабилизирани стойности на кръвната захар на диабетика.

Тъй като констатираното представлява нарушение на чл.46, ал.1, чл.55, ал.2, т.2 и т.3 от ЗЗО и чл.189, т.8 от НРД за 2015г. за МД и изискванията на Приложение № 16 от НРД 2015г. за МД във вр. с чл.228 от НРД 2015г. за МД и параграф 45 от ЗИД на ЗЗО св.Д.И. съставила АУАН № 12/13-02-148 от 07.08.2015г. в офиса на РЗОК-Монтана в присъствието на св.В.Д. и Л.Л.. Впоследствие АУАН е връчен на представляващия болничното заведение.

На 18.09.2015г. възоснова на така съставеният АУАН, АНО – Директора на РЗОК Любомир Петков издал атакуваното НП № 12-375/18.09.2015г. с което наложил на МБАЛ „Св.Н.Чудотворец” ЕООД гр.Лом на осн. чл.105а, ал.3 от ЗЗО „имуществена санкция” в размер на 200.00лв /двеста лева/.

При извършена служебна проверка на представените по делото АУАН и НП съдът констатира, че същите са издадени от компетентните длъжностни лица и съдържат формалните реквизити предвидени в нормите на чл.42 и чл. 57 от ЗАНН.

Правилно действията, респективно бездействията на жалбоподателя са приети, като административно нарушение по смисъла на чл.6 от 3АНН и са възведени като нарушение на чл. чл.46, ал.1, чл.55, ал.2, т.2 и т.3 от ЗЗО и чл.189, т.8 от НРД за 2015г. за МД и изискванията на Приложение № 16 от НРД 2015г. за МД във вр. с чл.228 от НРД 2015г. за МД и параграф 45 от ЗИД на ЗЗО.

След като е установено безспорно нарушението, административнонаказващият орган е определил и наказание по вече отменената санкционната норма на чл. 105а, ал.3 от ЗЗО, като се е позовал на §45 от ЗИД на ЗЗО. Наказателното постановление е издадено на 18.09.2015г.

С Държавен вестник бр. 48 от 27.06.2015г. е последвала законодателна промяна, като санкционната норма на чл.105а от ЗЗО е отменена. Не е посочено в закона изрично влизане в законна сила на тази промяна, поради което съдът приема, че тя е в законна сила след три дни от обнародването й в ДВ, тоест на 01.07.2015г.

Съгласно императивната разпоредба на чл.3 ал. 2 от ЗАНН, ако до влизане в сила на наказателното постановление последват промени в приложимата материалноправна норма, прилага се тази, която е по-благоприятна за нарушителя. Процесното наказателно постановление съгласно чл. 64, б.”в” ЗАНН, не е влязло в сила към момента на влизане в сила на изменението на чл.105а ЗЗО/отм./. Нещо повече, то е издадено след тази законодателна промяна, поради което съдът намира, че следва да приложи по-благоприятния закон при определяне на наказанието по отношение на нарушителя за извършените нарушение.

Прилагането на по-благоприятен административно-наказателен закон се свързва с хипотезите, при които или се изключва наказуемостта на даден вид деяния, третирани дотогава като административни нарушения, /какъвто е настоящият/, или се предвижда по-леко по размер и вид наказание за деяния, които съставляват административни нарушения и по стария закон.

За да са налице предпоставките на чл.3, ал. 2 ЗАНН, е необходимо последвалата по-благоприятна разпоредба да е влязла в сила. Само при това условие разпоредбата може да се приложи спрямо нарушителя. В конкретния случай отмяната на санкционната норма е влязла в законна сила на 01.07.2015г, а атакуваното НП е издадено на 18.09.2015г.

Визираната в чл.3, ал.1 и 2 3АНН хипотеза цели защита правата и интересите на лицата. За всяко нарушение се прилага нормативният акт, който е бил в сила при извършване на нарушението, но това не означава, че ако впоследствие законът е отменен и последва констатиране на извършване на нарушение, трябва да се приложи предвидената санкция по отменения закон, ако в последващия закон деянието вече не е квалифицирано като нарушение, водещо до ангажиране на отговорността на субекта.

С отмяната на разпоредбата на чл.105а от ЗЗО вече не се предвижда наказание за санкционираното в НП деяние, поради което и наказуемостта се изключва. Извършеното деяние от жалбоподателя към момента /07.08.2015г. датата на проверката/, макар и да осъществява състав на административно нарушение, за него не е предвидено налагане на административно наказание, поради което преценено в този аспект, наказателното постановление се явява незаконосъобразно. Нарушената норма – чл.55 ал.2 т.2 и т.3 от ЗЗО съществува и тя не е отменена, но за нея не е предвидена санкция, съгласно волята на законодателя.

На следващо място, като второ основание е, когато се извършва преценка за наличието на по-благоприятен закон, се има предвид текста на разпоредбата в нейната цялост, като съдът не може да прилага наказание по различни разпоредби, относими към различни времеви периоди.

В конкретния случаи не може да намери приложение и разпоредбата на § 45 ал.1-2 от ЗИД на ЗЗО, публикувана в ДВ бр.48 от 27.06.2015г.

Санкцията /наказанието/ е материално правна норма и тя е отменена в конкретния случай на 01.07.2015г. /преди датата на издаване на наказателното постановление/, а §45 ал. 1-2 от ЗИД на ЗЗО урежда процедура, т.е това е процесуално правна норма. Санкцията, като материално правна норма не урежда процедура.

В тази насока са и Решение 440/15.09.2015г. по КАНД № 411/2015г. и Решение № 482/29.09.2015г. по КАНД № 428/15г. двете по описа на АС-Монтана

В предвид на изложеното по-горе, съдът на осн. чл.63 от ЗАНН

Р Е Ш И :

ОТМЕНЯВА НАКАЗАТЕЛНО ПОСТАНОВЛЕНИЕ № 12/НП-375 от 18.09.2015г. издадено от Директора на РЗК гр.Монтана Любомир Петков с което на МБАЛ „Св.Николай Чудотворец” ЕООД гр.Лом, ул.”Т.Каблешков” № 2, Булстат **** и управител д-р Г.Т.С. ***, на осн. чл.105а, ал.3 от Закона за здравното осигуряване е наложена „имуществена санкция” в размер на 200лв /двеста лева/, за извършено нарушение на чл.46, ал.1, чл.55, ал.2, т.2 и т.3 от ЗЗО и чл.189, т.8 от НРД за 2015г. за МД и изискванията на Приложение № 16 от НРД 2015г. за МД във вр. с чл.228 от НРД 2015г. за МД и параграф 45 от ЗИД на ЗЗО, ИЗЦЯЛО като НЕЗАКОНОСЪОБРАЗНО.

Решението може да се обжалва пред Административен съд гр.Монтана, по реда на АПК, в 14-дневен срок от съобщението на страните, за неговото изготвяне.

След влизане в сила на решението препис от него да бъде изпратен на

Директора на РЗК гр.Монтана за сведение.

РАЙОНЕН СЪДИЯ :